Orton Oy:n antaman hoidon korvattavuus

Koska HUS (Helsingin-Uudenmaan sairaanhoitopiiri) on ostanut Orton Oy:n kokonaisuudessaan 100 %, Orton Oy:tä ei pidetä yksityisenä terveydenhuollon yksikkönä. Näin ollen, Kelan korvausta ei Ortonissa annetuista palveluista enää saa. Kelan korvaushan on edellytyksenä sille, että sairauskassan jäsen on oikeutettu sairauskassan sääntöjen mukaisiin lisäetuuksiin, joten näistä kustannuksista emme voi enää maksaa sairauskassan lisäetuutta. 

Lääkärinpalkkiosta ja fysioterapeutin antamasta hoidosta voi olla mahdollisuus saada korvausta, jos lääkäri/fysioterapeutti toimii itsenäisenä ammatinharjoittajana ja hänellä on Aluehallintoviraston lupa toimia julkiselta terveydenhuollolta (Orton Oy) vuokratuissa tiloissa. Näissä tapauksissa meidän on sairauskassalta laitettava hakemus Kelaan arvioitavaksi, onko tarvittavat ilmoitukset aluehallintovirastoon tehty, joten emme koskaan voi etukäteen sanoa korvataanko annettu palvelu vai ei. 

Kuvantamis- eli röntgen- ja magneettitutkimuksista sekä laboratoriotutkimuksista ei ole mahdollisuutta saada Kelan korvausta, näin ollen näistä kustannuksista ei myöskään makseta sairauskassan korvausta.

Sairauskassan ja Orton Oy:n suorakorvaussopimus päättyy. Jos haluat lisätietoja asiasta, voit olla yhteydessä sairauskassaan sähköpostitse tai puhelimitse. Orton Oy:n kotisivuilla on myös lisätietoa Kelan korvauskäytännöistä osoitteessa: www.orton.fi/kelan-sv-korvaukset/