Kassankokouksessa päätettyä

Sairauskassan syyskokouksessa päätettiin korvausten muuttamisesta kassan talouden tasapainottamiseksi

Sairauskassan sääntömääräinen syyskokous järjestettiin sairauskassan toimitiloissa keskiviikkona 19.11.2025. Kassankokoukseen oli mahdollista osallistua myös etäyhteydellä. Kutsu kassankokoukseen lähetettiin työnantajien edustajille 4.11.2025 eteenpäin välitettäväksi ja kutsu on ollut nähtävillä myös Satakunnan Kansassa sekä sairauskassan kotisivuilla.

Kassankokouksessa esitettiin, ja hyväksyttiin, seuraavat muutokset kassan sääntöihin, joita haetaan voimaan 1.1.2026 alkaen:

• § 13 kohta 2a: sairaalan ja terveyskeskuksen hoitopäivämaksu enintään keskussairaalan muussa kuin psykiatrisessa toimintayksikössä annetusta lyhytaikaisesta hoidosta perittävän hoitopäivän enimmäismäärään saakka.
• Muutoksen jälkeen sairauskassa ei korvaa julkisen terveydenhuollon maksukaton täytyttyä perittäviä alennettuja hoitopäivämaksuja. Muutos tehtiin, jotta kaikki maksukattoa kerryttävät julkisen puolen kustannukset voidaan jatkossakin korvata.

• § 13, kohdat 2b ja 2c olivat teknisiä muutoksia (eli sanamuutoksia)

• § 13 kohta 4e: 60 prosenttia lääkärin määräämistä fysioterapian, fysioterapeuttisen tutkimuksen, lymfaterapian ja valohoidon sekä naprapaatin-, kiropraktikon- ja osteopaatin antaman hoidon kustannuksista, kaikista yhteensä kuitenkin enintään 10 kertaa kalenterivuodessa. 
• Sääntöjen voimaantulon jälkeen sairauskassa korvaa lääkärin lähetteellä edellä mainittuja hoitoja 10 kertaa kalenterivuodessa entisen 30 käyntikerran sijaan.

• § 15 Hautausavustuksen määrä muuttuu 520 eurosta 300 euroon.

Korvausten muutosten taustalla ovat, sekä julkisen terveydenhuollon/hyvinvointialueiden, että yksityisten lääkäriasemien nousseet kustannukset. Hintojen nousua kompensoidaksemme sairauskassan on tehtävä muutoksia korvauskäytäntöihin, välttääksemme vakuutusmaksun nostamisen.

Sääntömuutokset tulevat voimaan Finanssivalvonnan hyväksymisen jälkeen.

Alla vertailua julkisen terveydenhuollon yleisimmistä maksuista ajalta 2024-2026, jotka sairauskassa korvaa jatkossakin 100%:sti: